Reabilitação do atleta overhead arremessador: além do fortalecimento de rotadores mediais e laterais do ombro

O artigo acima reúne os principais objetivos e condutas específicas que devem ser incrementados no tratamento não-cirúrgico de patologias do ombro. Embora o estudo seja voltado para atletas de beisebol, podemos tê-lo como guia de conduta na reabilitação de atletas "overhead" em diversas modalidades, como o handebol, voleibol, tênis, basquete, entre outros. De uma forma geral, o estudo aborda a importância da progressão, respeitando o tempo de cicatrização e o controle de carga no avanço dos exercícios. Além disso, enfatiza a necessidade de implementar exercícios voltados para a cadeia cinética (membros inferiores, pelve e tronco) a partir da fase intermediária. Em relação aos critérios de retorno ao esporte, ainda são vagos... Em postagem prévia, foi elencado alguns tópicos importantes no retorno ao esporte do atleta overhead. Você pode conferir lá.
O artigo (e outros complementares) estão disponíveis no link abaixo:

Artigo 1
Artigo 2
Artigo 3
throwers-ten program

Fatores de risco para a dor patelofemoral

◾A revisão sistemática e metanálise acima buscou fornecer aos pesquisadores e clínicos uma síntese de evidências sobre variáveis preditivas para a dor patelofemoral (DFP), com o objetivo de auxiliar o desenvolvimento de intervenções preventivas. Os autores citaram na introdução o modelo teórico proposto por  Van Mechelen et al. (1992) em relação a "sequência de prevenção de lesões" e exaltaram os primeiros dois passos do modelo: 1) "identificar o problema" (nesse caso, a DPF) e 2) estabelecer a etiologia e mecanismos envolvidos. Ou seja, possivelmente esse estudo poderá auxiliar na introdução de medidas preventivas para a DPF (passo 3 do modelo).
◾Como principais resultados, foi verificado que:
1) múltiplas variáveis (incluindo sexo, IMC e ângulo Q) não foram identificados como fatores de risco para uma futura DPF (fortes e moderadas evidências);
2) A fraqueza do quadríceps é um fator de risco para a futura DPF em militares (o mesmo não foi encontrado para fraqueza de músculos do quadril) - moderada evidência;
3) Maior força de abdução do quadril na linha de base prediz o desenvolvimento de uma futura DPF em adolescentes.
◾Contudo, podemos claramente observar na revisão acima que grande parte das pesquisas realizadas até o momento em relação a DPF não considera as interações entre as diversas variáveis, mas sim relações de associações lineares, com base na visão reducionista. Sabemos que uma maior força de adução do quadril está associado à futura DPF em adolescentes. Mas não dá p/ identificar as relações não lineares na rede de determinantes. Por ex: será que baixo nível de atividade, interagindo com fatores psicossociais e com uma menor força de quadríceps não é um perfil de risco importante? E qual seria o perfil protetor, ou seja, aquele com características "fora" do risco? Ainda é necessário analisar e quantificar esses valores!
◾Os autores finalizaram com a seguinte mensagem:
"No geral, nossa compreensão do que contribui para o desenvolvimento da DPF é inadequada e requer mais exploração científica, embora a relação entre variáveis dadas e o risco da DPF seja, provavelmente, complexa e individual."
◾Precisamos avaliar!
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Guia de recomendações para a reabilitação da lesão do LCA nas fases pré e pós operatória.

🔎Guia de recomendações para a reabilitação da lesão do LCA nas fases pré e pós operatória.
✅Atingir critérios na reabilitação pré-operatória é essencial para resultados promissores no pós-operatório.
✅ A progressão de fase no pós-operatório deve ser baseada em metas individualizadas e não em tempo pós-cirúrgico.
📣A ordem descrita em cada estação do infográfico não necessariamente é cronológica/sequencial. É apenas um guia de orientações para facilitar o entendimento.

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